シミ・肝斑の改善

シミ・肝斑治療薬の選び方

シミ・肝斑の治療薬は、 気になる悩み → 塗り薬・飲み薬 → 成分 の順に確認すると選びやすくなります。

まずは、今気になっている悩みに近いものを選んでください。 それぞれの選び方の目安へ移動できます。

肝斑を内服でケアしたい場合

頬骨周辺などに左右対称でぼんやりとした色素斑がみられる場合は、 肝斑の可能性があります。

肝斑の治療では、 トラネキサム酸を配合した飲み薬 が使用されることがあります。

飲み薬から選びたい場合は、 トラネキサム酸の含有量や用法・用量などを確認して比較します。

ただし、肝斑と一般的なシミは見た目が似ている場合があります。 判断しにくい場合は、見た目だけで決めつけず医療機関へ相談してください。

シミを塗り薬でケアしたい場合

部分的なシミや色素沈着が気になる場合は、 気になる部分へ直接使用する塗り薬 から比較できます。

代表的な外用成分には、 ハイドロキノンやトレチノインなどがあります。

ハイドロキノン単剤の商品だけでなく、 ハイドロキノンとトレチノインなど複数成分を配合した商品もあるため、 配合成分の違いを確認して選びます。

同じ塗り薬でも配合成分や濃度が異なるため、 商品ごとの特徴や使用時の注意点を確認してください。

ニキビ跡・色素沈着をケアしたい場合

ニキビや肌荒れなどの炎症が治まった後に、 茶色や褐色の跡が残ることがあります。

このような色素沈着では、 外用成分やピーリング成分 を配合した商品が比較されます。

ハイドロキノンやトレチノインのほか、 グリコール酸などの成分も商品選びの候補になります。

なお、赤みが残っているニキビ跡や、 凹凸のあるクレーター状のニキビ跡では、 ケア方法が異なります。

内側から美容ケアしたい場合

塗り薬や肝斑治療薬とは別に、 ビタミンEやグルタチオンなどを配合した商品から選ぶ方法もあります。

医薬品とサプリメントでは位置づけが異なるため、 配合成分だけでなく商品区分や使用方法も確認して選びます。

内側からの美容ケアを目的とする場合も、 どの商品も同じ目的・位置づけではありません。 配合成分や商品区分を確認してください。

目的が決まったら、 次にシミ・肝斑・色素沈着の違いや、 塗り薬と飲み薬、配合成分の特徴を確認していきましょう。

シミ・肝斑・色素沈着の違い

「シミ」は皮膚に生じる色素斑を広く指して使われる言葉で、 日光黒子、肝斑、炎症後色素沈着など複数の種類があります。

種類によって見た目や発生するきっかけ、選択される治療方法が異なるため、 まずはそれぞれの特徴を確認することが重要です。

日光黒子などのシミとは

一般的に「シミ」と呼ばれるものの中には、 紫外線などの影響によって生じる日光黒子があります。

茶色～褐色で、比較的輪郭が分かりやすい色素斑として現れることがあり、 頬やこめかみなど紫外線を受けやすい部分にみられます。

シミの種類によって治療方法は異なりますが、 部分的な色素沈着ではハイドロキノンなどの外用成分が比較されることがあります。

肝斑とは

肝斑は、主に頬骨周辺などに 左右対称にぼんやりと広がる色素斑 として現れることが多いのが特徴です。

日光黒子のように境界がはっきりした点状のシミとは異なり、 薄茶色の色ムラが面状に広がって見える場合があります。

紫外線やホルモン変化などが悪化に関係すると考えられており、 治療ではトラネキサム酸などの内服薬が使われることがあります。

ただし、肝斑とほかの色素斑が混在する場合もあるため、 見た目だけで判断しにくい場合は医療機関へ相談してください。

炎症後色素沈着とは

炎症後色素沈着とは、 ニキビや傷、湿疹などで皮膚に炎症が起こった後に、 茶色や褐色の色が残っている状態です。

ニキビそのものは治っていても、 炎症があった場所に沿って点状・まだら状に色素沈着が残ることがあります。

このような色素沈着では、 ハイドロキノンやトレチノイン、グリコール酸などの外用成分が比較されることがあります。

なお、赤みが残っているニキビ跡や 凹凸のあるクレーター状のニキビ跡は状態が異なるため、 同じケアで考えないことが重要です。

シミ・肝斑の塗り薬と飲み薬の違い

シミ・肝斑のケアに使われる医薬品には、 肌へ直接使用する塗り薬と、口から服用する飲み薬があります。

どちらが適しているかは、色素沈着の種類や使用する成分、 体質・持病・併用薬などによって異なります。

シミ・色素沈着に使われる塗り薬

シミや色素沈着に使用される塗り薬には、 ハイドロキノンやトレチノインなどがあります。

ハイドロキノンはメラニンの生成に関わる酵素へ作用する成分で、 色素沈着に対する外用成分として使用されています。

トレチノインは皮膚のターンオーバーに作用する外用レチノイドで、 ハイドロキノンと組み合わせて使用される場合もあります。

肝斑に使われる飲み薬

肝斑の治療では、 トラネキサム酸の内服が選択肢のひとつです。

ただし、トラネキサム酸は誰でも使用できるわけではありません。 持病や服用中の薬がある場合は、使用前に医師や薬剤師へ確認してください。

美容成分を内側から補う商品

このカテゴリでは、ビタミンEやグルタチオンなどを含む商品も取り扱っています。

ただし、これらはすべてが肝斑やシミの治療薬として同じ位置づけではありません。 医薬品・サプリメントの違いや配合成分を確認して選ぶことが重要です。

シミ・肝斑ケアに使われる成分を比較

シミ・肝斑・色素沈着のケアに使われる商品は、 配合されている成分によって特徴や使われる目的が異なります。

主な成分には、 ハイドロキノン、トレチノイン、トラネキサム酸、 グリコール酸、ビタミンE、グルタチオンなどがあります。

まずはそれぞれの特徴と代表商品を比較し、 気になる成分は「詳細を見る」から詳しい解説を確認してください。

ハイドロキノン

ハイドロキノンは、 メラニンの生成に関わる酵素へ作用する外用成分です。

シミや炎症後色素沈着などの外用ケアで使用されることがあり、 当サイトではハイドロキノンを配合したユークロマなどを取り扱っています。

商品によってハイドロキノンの配合濃度が異なるほか、 トレチノインなど複数の成分を配合した商品もあります。

トレチノイン

トレチノインはビタミンA誘導体の一種で、 皮膚のターンオーバーに作用する外用成分です。

色素沈着の外用ケアなどで使用されることがあり、 ハイドロキノンと組み合わせて使用される場合もあります。

使用中は赤みや乾燥、皮むけなどが生じる場合があるため、 使用量や使用頻度を自己判断で増やさないことが重要です。

トラネキサム酸

トラネキサム酸は、 肝斑の治療に使用されることがある成分です。

当サイトではトランサミンのほか、 トラネキサム酸を配合した複数の商品を取り扱っています。

商品を比較するときは、 1錠あたりの含有量や用法・用量などを確認します。

また、持病や服用中の薬によっては使用に注意が必要な場合があるため、 禁忌や併用時の注意事項も確認してください。

グリコール酸

グリコール酸はAHAの一種で、 古い角質を取り除くピーリング成分として使用されています。

ニキビ後の色素沈着などが気になる場合に、 外用ケアの選択肢として比較されることがあります。

当サイトでは、 グリコール酸を配合したデメランクリームやグライコクリームなどを取り扱っています。

商品によって配合濃度が異なるため、 濃度や使用頻度、刺激感などを確認して選びます。

ビタミンE

ビタミンEは、 医薬品や美容目的の商品などに配合されている成分です。

当サイトでは、 ビタミンEを配合したユベラなどを取り扱っています。

商品を比較するときは、 ビタミンEの含有量だけでなく、 医薬品としての用法・用量や商品区分も確認してください。

グルタチオン

グルタチオンは体内にも存在する成分で、 美容目的の商品などにも配合されています。

当サイトでは、 L-グルタチオン（バイタルミー）などを取り扱っています。

グルタチオンを配合した商品には、 医薬品やサプリメントなど異なる種類があるため、 配合量だけでなく商品区分も確認して比較することが重要です。

シミ・肝斑ができる原因

シミや色素沈着は、紫外線や皮膚の炎症などをきっかけとして メラニンが増えることで目立つようになります。

ただし、肝斑や炎症後色素沈着など、 種類によって関係する要因は異なります。

紫外線

紫外線を浴びると、皮膚を守るためにメラニンの生成が促されます。

長期間の紫外線曝露はシミの原因のひとつとなるため、 日焼け止めや帽子などを使った紫外線対策が重要です。

メラニンとターンオーバー

皮膚で作られたメラニンは、通常は肌のターンオーバーとともに排出されます。

メラニンが過剰に作られたり、排出が追いつかなかったりすると、 色素沈着として残ることがあります。

ホルモン変化と肝斑

肝斑は、紫外線に加えて女性ホルモンの変化などが 悪化に関係すると考えられています。

妊娠やホルモン環境の変化をきっかけに目立つ場合もあります。

ニキビや肌荒れによる炎症

ニキビや湿疹、傷などで皮膚に炎症が起こると、 炎症が治まった後もメラニンが残り、 色素沈着になることがあります。

肌を強くこするなどの刺激も避けることが重要です。

ニキビ跡・色素沈着のケア方法

ニキビが治った後には、 赤みや茶色い色素沈着、凹凸のあるクレーターなどが残ることがあります。

跡の種類によってケア方法が異なるため、 赤み・色素沈着・凹凸のどれが残っているのか を確認することが重要です。

茶色いニキビ跡・色素沈着

ニキビの炎症が治まった後に、 茶色や褐色の色素沈着が残ることがあります。

紫外線を浴びることで色が目立ちやすくなる場合があるため、 紫外線対策を行うことが重要です。

色素沈着向けの商品では、 ハイドロキノン、トレチノイン、グリコール酸などが比較されることがあります。

赤みが残っている場合

ニキビが治った直後は、炎症による赤みが残る場合があります。

茶色い色素沈着とは状態が異なるため、 見た目だけで同じケアを行わないことが大切です。

クレーター状のニキビ跡

炎症が皮膚の深い部分まで及ぶと、 ニキビが治った後に凹凸が残ることがあります。

クレーター状のニキビ跡は、 外用薬だけで十分な改善が難しい場合があり、 医療機関では状態に応じて施術が検討されます。

シミ・肝斑治療薬の使い方・注意点

シミ・肝斑に使用される商品は、 成分によって使用方法や副作用、禁忌、併用時の注意点が異なります。

同じ「シミ向けの商品」でも使い方は同じではないため、 商品ごとの用法・用量・使用できない人・併用注意 を確認してください。

塗り薬を使用するとき

ハイドロキノンを使用するとき

ハイドロキノンは刺激感や赤みなどが出る場合があります。

高濃度の商品や複数成分を配合した商品では、 使用方法を確認し、自己判断で塗布量や回数を増やさないでください。

トレチノインを使用するとき

トレチノインは、赤みや乾燥、皮むけなどが出ることがあります。

妊娠中・妊娠の可能性がある場合などは、 使用前に必ず医師へ相談してください。

トラネキサム酸を服用するとき

トラネキサム酸は、持病や併用薬によって注意が必要になる場合があります。

血栓症の既往がある場合など、 使用前に医師へ確認した方がよいケースもあります。

自己判断で長期間服用を続けず、 商品ごとの使用方法や注意事項を確認してください。

複数の商品を併用するとき

シミ・色素沈着のケアでは、 作用の異なる成分を組み合わせる場合があります。

ただし、外用薬を複数重ねることで刺激が強くなる場合もあるため、 自己判断で商品を追加せず、併用可否を確認してください。

シミ・肝斑治療薬のよくある質問

シミと肝斑はどう違いますか？

一般的なシミには複数の種類があります。 肝斑は、頬骨周辺などに左右対称のぼんやりした色素斑として現れることが多いのが特徴です。 見た目だけでは判断しにくい場合があるため、迷う場合は皮膚科へ相談してください。

シミには塗り薬と飲み薬のどちらがいいですか？

シミや色素沈着の種類によって異なります。 外用薬が使われる場合もあれば、肝斑では内服薬が使用される場合もあります。 症状と成分の特徴を確認して選ぶことが重要です。

肝斑にはどんな薬が使われますか？

肝斑では、トラネキサム酸などが治療に使用されることがあります。 ただし、すべてのシミに同じ薬が適しているわけではないため、肝斑かどうかの確認が重要です。

ハイドロキノンはどんなシミに使われますか？

ハイドロキノンは、メラニンの生成に関わる酵素へ作用する外用成分です。 色素沈着のケアなどに使用されますが、濃度やほかの配合成分によって使用方法が異なります。

トレチノインとハイドロキノンは一緒に使えますか？

トレチノインとハイドロキノンを組み合わせた商品や治療方法はあります。 一方で刺激が強くなる場合があるため、自己判断で複数の商品を重ねず、使用方法を確認してください。

ニキビ跡の色素沈着にはどんな成分が使われますか？

茶色い色素沈着では、ハイドロキノンやトレチノイン、ピーリング成分などが比較されることがあります。 ただし、赤みやクレーター状の跡ではケア方法が異なります。

シミ治療薬はどれくらいで効果が出ますか？

効果を感じるまでの期間は、シミの種類や使用する商品、肌の状態などによって異なります。 数日だけで判断せず、商品ごとの使用方法に沿って経過を確認してください。

シミ・肝斑治療薬は市販されていますか？

日本国内では、シミ対策を目的とした一般用医薬品や化粧品などが販売されています。 一方、このページで紹介している一部の成分・商品は国内の市販薬とは位置づけが異なります。

シミ治療薬を複数一緒に使ってもいいですか？

作用の異なる成分を組み合わせる場合はありますが、 組み合わせによっては刺激や副作用が強くなる可能性があります。 自己判断で複数の商品を追加せず、併用可否を確認してください。

肝斑にレーザー治療は使えますか？

肝斑では紫外線対策や外用・内服などの保存的治療が基本となり、 レーザーや光治療は状態によって検討されます。 肝斑では刺激によって悪化する場合もあるため、医療機関で適切な診断を受けてください。