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|---|---|
| 効果 | 細菌感染症の治療 一部の細菌性性感染症の感染リスク低下（ドキシペップ） |
| 有効成分 | ドキシサイクリン塩酸塩水和物 |
| 副作用 | 食欲不振、吐き気・嘔吐、腹痛、下痢、口内炎、舌炎、発疹など |
| 服用方法 | 治療では初日200mg、2日目以降100mg ドキシペップでは性行為後72時間以内に200mg |
| メーカー | Accord |
| 発送国 | 香港 |
| 備考 | ドキシペップについてはこちら |
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| 容量 | 販売価格 | １カプセル あたり |
注文 | お気に入り |
|---|---|---|---|---|
| 6カプセル | 2,370 | 395 | ||
| 16カプセル | 3,260 | 203 | ||
| 24カプセル | 4,000 | 166 | ||
| 48カプセル | 6,000 | 125 |
ドキシサイクリンは、細菌の増殖を抑えるテトラサイクリン系の抗生物質です。
クラミジアなどの細菌感染症の治療に用いられるほか、近年では性行為後に服用する性感染症の予防「ドキシペップ（Doxy-PEP）」でもドキシサイクリンが使用されています。
ただし、感染症を治療する場合とドキシペップでは、目的・対象となる人・服用方法が異なります。
ドキシサイクリンは、細菌がたんぱく質を作る働きを阻害して増殖を抑えます。
国内で承認されているドキシサイクリン製剤では、尿道炎や淋菌感染症をはじめ、ドキシサイクリンに感受性のあるクラミジア属などによる感染症に使用されています。
ドキシペップとは「Doxycycline Post-Exposure Prophylaxis」の略で、性行為後にドキシサイクリンを服用して、一部の細菌性性感染症の感染リスクを下げる曝露後予防法です。
WHO（世界保健機関）が2026年7月に公表したガイドラインでは、男性と性交渉をする男性（MSM）およびトランスジェンダー女性に対して、ドキシペップを提供することを条件付きで推奨しています。
エビデンスの確実性は「中程度」と評価されています。
一方、WHOは2026年7月時点でMSM・トランスジェンダー女性以外の集団にはドキシペップを推奨していません。
そのため、「男性なら誰でも使える性病予防薬」というものではありませんので、注意してください。
WHOでは、対象となる方がドキシペップを行う場合、ドキシサイクリン200mgを性行為後できるだけ早く、理想的には24時間以内、遅くとも72時間以内に1回服用する方法を示しています。
CDC（アメリカ疾病予防管理センター）でも200mgを性行為後72時間以内に服用し、24時間あたり200mgを超えて服用しないよう推奨しています。
これはドキシペップとしての服用方法であり、すでに感染している性感染症を治療するための服用方法とは異なります。
ドキシペップは、一部の細菌性性感染症への感染リスクを下げることを目的とした「予防の方法」です。
すでに生じている性感染症を治療する方法とは、目的や服用方法が異なります。
| ドキシペップ | 感染症の治療 | |
|---|---|---|
| 目的 | 一部の細菌性性感染症の曝露後予防 | すでに生じている細菌感染症の治療 |
| タイミング | 性行為後 | 診断・症状などに応じて使用 |
| 服用方法 | 対象者では200mgを72時間以内 | 感染症の種類や症状によって異なる |
| 性感染症検査 | 定期的な検査が必要 | 診断や治療効果の確認に必要 |
| 注意点 | すべての人に推奨されている方法ではない | 適切な診断と治療が必要 |
ドキシペップで主に研究されているのは、梅毒・クラミジア・淋菌感染症などの細菌性性感染症です。
WHOが複数のランダム化比較試験を統合した結果では、MSMやトランスジェンダー女性において、クラミジアは約85％、梅毒は約80％減少しました。
| 性感染症 | WHO統合RCT | 評価 |
|---|---|---|
| クラミジア | 約85％減少 | 高い予防効果が確認されている |
| 梅毒 | 約80％減少 | 高い予防効果が確認されている |
| 淋菌感染症 | 約48％減少 | 薬剤耐性の状況によって効果が異なる |
これらは主にMSMおよびトランスジェンダー女性を対象とした研究結果であり、すべての人に同程度の予防効果が得られることを示すものではありません。
クラミジアや梅毒と比べ、淋菌感染症に対するドキシペップの予防効果は安定していません。
WHOの統合解析では約48％の減少が確認されていますが、淋菌のテトラサイクリン耐性率によって効果が大きく変わることが指摘されています。
また、2025～2026年の実臨床研究では、クラミジアや梅毒では感染減少が確認された一方、淋菌感染症では予防効果が小さい、または明確な効果が確認されなかった地域も報告されています。
そのため、「ドキシペップを行えば淋病も一定の割合で予防できる」と一律に考えず、地域の薬剤耐性状況によって十分な効果が得られない可能性があることを理解しておく必要があります。
ドキシペップは、すべての性感染症を予防する方法ではありません。
HIVやヘルペスなどのウイルス性性感染症はドキシペップの予防対象ではなく、必要に応じてHIV PrEP・PEP、コンドーム、ワクチン接種、性感染症検査など、ほかの予防方法を組み合わせる必要があります。
ドキシサイクリンは細菌のリボソームに作用し、細菌が増殖するために必要なたんぱく質の合成を阻害します。
たんぱく質合成を抑えることによって細菌の増殖を抑え、感染症を改善します。
国内のドキシサイクリン製剤は、ドキシサイクリンに感受性のあるクラミジア属、淋菌、ブドウ球菌属、レンサ球菌属などによる感染症に使用されています。
主な適応症は以下のとおりです。
ドキシペップで注意されている課題のひとつが、抗菌薬を繰り返し使用することによる薬剤耐性（AMR）への影響です。
WHOは、ドキシペップを導入する場合には、淋菌などの薬剤耐性を継続的に監視することを推奨しています。
研究では、テトラサイクリン耐性遺伝子の増加や、淋菌のテトラサイクリン耐性とドキシペップの予防効果低下との関連も報告されています。
ただし、個人や集団に対する長期的な影響については、まだ十分に分かっていません。
ドキシサイクリンの服用方法は、細菌感染症を治療する場合と、ドキシペップとして服用する場合で異なります。
通常成人は初日に1日200mgを1回または2回に分けて服用し、2日目以降は1日100mgを1回服用します。
ただし、服用量や治療期間は感染症の種類や症状によって異なります。
自己判断で服用量や期間を変更せず、医師の指示に従ってください。
前述のとおり、WHOでは対象となる方がドキシペップを行う場合、ドキシサイクリン200mgを性行為後できるだけ早く、理想的には24時間以内、遅くとも72時間以内に1回服用する方法を示しています。
CDCでも200mgを72時間以内に服用し、24時間以内に200mgを超えて服用しないよう推奨しています。
ドキシペップの服用方法は性感染症を治療する場合とは異なり、感染している場合の治療を代用するものではありません。
ドキシサイクリンが食道にとどまると、食道炎や食道潰瘍を起こすことがあります。
多めの水で服用し、特に就寝直前の服用に注意するよう記載されています。
ドキシペップとして服用する場合も十分な量の水とともに服用し、服用後1時間は横にならないよう案内しています。
ドキシペップは性感染症検査の代わりになるものではありません。
ドキシペップを使用する方について、クラミジア・淋菌感染症・梅毒などの検査を開始時に行い、その後も3～6ヵ月ごとに検査することを推奨しています。
感染の可能性がある場合や症状がある場合は、ドキシペップだけで済ませず医療機関を受診してください。
ドキシサイクリンの主な副作用として、食欲不振、悪心・嘔吐、腹痛、下痢、発疹などが報告されています。
WHOがドキシペップの臨床試験を評価した結果でも、胃腸症状が比較的多くみられた一方、ドキシサイクリンに起因する重篤な有害事象はまれでした。
頻度は不明ですが、以下の重大な副作用が報告されています。
呼吸困難、全身の発疹、激しい腹痛や頻回の下痢、皮膚や白目が黄色くなるなどの異常がみられた場合は、服用を中止して速やかに医療機関を受診してください。
ドキシサイクリンの併用禁忌として指定されている薬剤はありません。
ただし、併用によってドキシサイクリンや他の薬の作用に影響する薬剤があるため、併用注意薬には注意が必要です。
現在使用している医薬品やサプリメントがある場合は、服用前に医師または薬剤師へ相談してください。
ビブラマイシンの添付文書では、食物やミルクと同時に摂取しても血中濃度の上昇がやや遅くなるものの、吸収そのものには影響しないとされています。
一方、CDCのドキシペップガイドラインでは、乳製品、制酸薬、カルシウム・鉄・マグネシウムなどを含むサプリメントについて、ドキシサイクリンの服用と少なくとも2時間の間隔を空けるよう案内しています。
ドキシペップとして使用する場合は、服用している医薬品やサプリメントも含めて医療者に確認してください。
ドキシサイクリンに関するよくある質問をまとめました。
ドキシサイクリンを含む海外医薬品は、個人輸入という形で海外から取り寄せることができます。
個人輸入した医薬品は、購入者本人が自分で使用することが前提です。
第三者への販売や譲渡、他人の分をまとめて輸入することは認められていません。
ドキシペップ目的で購入することは可能です。
ご入金確認後、お届けまでに10日～14日程度いただいております。
WHO・CDCで示されているドキシペップの1回量はドキシサイクリン200mgです。
そのため、当サイトで販売しているドキシサイクリン100mgでは、2カプセルが200mgに相当します。
24時間あたり200mgを超えて服用しないことが推奨されており、性感染症を治療する場合とは服用方法が異なります。
国内で承認されているドキシサイクリン製剤のビブラマイシンは処方箋医薬品のため、ドラッグストアなどで一般用医薬品として購入することはできません。
国内では医療機関で処方を受ける方法のほか、海外医薬品を個人輸入によって取り寄せる方法があります。
いいえ。
ドキシペップは一部の細菌性性感染症を対象とした予防方法であり、HIVやヘルペスを予防するものではありません。
HIVにはPrEPやPEPなど、ドキシペップとは別の予防方法があります。
